【影音】睡眠呼吸障礙照護中心揭牌 中榮KO隱形殺手「打鼾哥」

臺中榮總睡眠呼吸障礙照護中揭牌。(左起:胸腔內科主任楊宗穎、副院長李政鴻、副院長傅雲慶、副院長吳杰亮、耳鼻喉頭頸部主任劉時安、睡眠呼吸障礙中心主任張開明)。(記者孫義方攝)

〔記者孫義方台中報導〕五十四歲的林男因打鼾聲太大、老婆受不了而求診,睡眠檢查發現他一夜終止呼吸三百三十次,最長曾七十六秒沒有呼吸,血氧掉到只剩下七十三趴,診斷為重度睡眠呼吸障礙。給予陽壓呼吸機治療後,大幅改善其睡眠品質及日間精神,同時高血壓和胃食道逆流也獲改善,健康及鼾聲大幅進步,老婆也很滿意。

臺中榮總呼吸障礙照護中心張開明主任說,林男就醫時主訴夜晚鼾聲大作吵到枕邊人外,還伴隨經常惡夢、頻尿,起床後仍感覺精神不佳及黑眼圈。觀察其下巴結構內縮,躺下時舌後空間狹窄易阻塞,呼吸道衍伸睡眠呼吸中止的問題,隨著年紀長、體重增加,病況越顯嚴重,經配戴陽壓呼吸機治療一個月後,林男一夜中止呼吸次數只剩兩次,血氧也恢復正常,回診時開心分享現在睡覺不再影響老婆,血壓正常,黑眼圈消失。

張開明主任說,睡眠呼吸障礙很常見,是僅次於失眠的睡眠疾患,由於是在睡眠中發生,所以大多患者都沒有自覺,常見的症狀是打鼾,但打鼾更容易忽略它的危險性。若長期忽略打鼾警訊不治療睡眠呼吸障礙,可能併發高血壓、中風等心血管疾病,甚至猝死,可說是隱形殺手。

張開明主任說明,氣管堵塞是睡眠呼吸障礙主要原因。(記者孫義方攝)

睡眠醫學研究顯示,睡眠呼吸障礙主要傷害性來自於破壞睡眠結構,以及因為呼吸暫停造成的反覆缺氧,造成心血管系統、腦神經系統、新陳代謝系統病變。另外,交通事故頻傳,除因酒駕外,許多是因駕駛睡眠問題,於行車中恍神甚至睡著造成,所以不論是從健康或是公共安全的角度,睡眠呼吸障礙值得關切。

因此,臺中榮總整合胸腔內科、內分泌新陳代謝科、耳鼻喉科、牙科、精神科、神經內外科成立睡眠呼吸障礙中心,提供睡眠呼吸障礙病人整合性醫療服務。目前睡眠檢查部分,在院夜間多項生理測試,除原有設備外,本院引進世界最輕便級的睡眠檢查儀,降低受檢病友的干擾,且可進一步對於睡眠呼吸障礙患者進行表現型分析,依患者不同的表現型提供不同的治療方針,邁向精準睡眠醫療。

不想到院檢查的患者,則提供自費居家睡眠呼吸中止症與睡眠品質檢測,經雲端串接分析,可獲得醫療級的睡眠檢測結果。此檢測配戴操作簡單,儀器存在感小,舒適度高,且可分析眾多睡眠資訊。至於睡眠日間相關測試,包括多重入睡測試及多重維持清醒測試,主要是在評估受檢者的日間嗜睡度,呼籲公路監理機構重視道路駕駛人日間的精神狀態,避免因為精神不濟導致的交通意外事故及傷亡。

中榮睡眠呼吸障礙照護中心睡眠技師,為民眾裝設睡眠檢測儀器的感測線。(記者孫義方攝)

睡眠團隊一對AI進行相關研究,開發出能以血壓,頸腰圍,睡眠效率,嗜睡量表及日間症狀等預測中重度睡眠呼吸中止,準確率可接近八成,而以腰圍及BMI可以預測治療呼吸中止所需陽壓呼吸器壓力,準確率超過七成,這些成果均以發表在國際期刊及申請到發明專利。另外睡眠團隊也出版睡眠醫學相關教科書,提升國內睡眠醫學的教育。

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