黃鴻儒醫師說明心導管影像，指出心肌梗塞阻塞位置。（記者孫義方攝）
〔記者孫義方台中報導〕大甲七十多歲的張農夫，日前在農田工作時突發急性心肌梗塞倒地，送醫前已無呼吸、無心跳、無血壓。張男歷經心跳停止長達四十分鐘的生死關頭，在大甲光田綜合醫院急診團隊、心臟內科、加護病房的跨界接力搶救下，奇蹟戰勝死神！近日回診時，張不僅對談如常，也能進行複雜的計算，順利重獲新生。
負責第一線處置的急診醫學部簡旭霄醫師回憶，張男經消防救護車送抵急診時，昏迷指數僅剩最低的三分。簡醫師指出，面對心跳停止個案，急診的首要核心目標是盡快恢復自發性心跳（ROSC）。
黃鴻儒醫師以心臟模型說明冠狀動脈阻塞位置。（記者孫義方攝）
當時團隊立即進行氣管插管確保機器給氧，並同步架上機械式胸外按壓心肺復甦機（Mechanical CPR），全力實施高品質心肺復甦術。在正確的心臟按壓，以及接連施打強心針、升壓劑的全力搶救下，儀器終於重新跳出訊號，病患也順利恢復了自主呼吸與心跳。
此時，心電圖同步呈現急性心肌梗塞波型，隨後的抽血報告更讓醫護倒吸一口氣，反映心肌受損的關鍵指標『高敏感性心肌旋轉蛋白（Troponin-I）』，竟然遠高於正常值的千倍以上，證實為極重度的急性心肌梗塞 。
黃鴻儒醫師說，張男左前降支動脈完全阻塞。（記者孫義方攝）
經急診與心臟科醫師零時差的線上連線，心臟內科黃鴻儒醫師第一時間趕到急診室接手處理。緊急心導管檢查後，黃醫師確認張男心臟主要的左前降支動脈與左迴旋支皆有嚴重阻塞，當即為其放置血管支架以打通血流。
黃鴻儒醫師解釋，心跳停止時間越長，身體與大腦因嚴重缺氧引發神經學傷害的風險就越高。為了與時間賽跑，團隊在排除腦出血後，立刻施行「低溫治療」，透過精準將體溫冰封、降低腦部代謝來保護大腦神經。張男在加護病房昏迷五、六天後甦醒，恢復狀況相當良好。
黃鴻儒醫師說，心導管術後恢復血流，冠狀動脈阻塞成功打通。（記者孫義方攝）
簡旭霄與黃鴻儒醫師強調，這次能從鬼門關搶回一命，關鍵在於消防隊與醫院「救命鏈」的完美扣接。黃醫師也提醒，張男雖不抽菸、血壓也有控制，但檢查發現「高血脂」才是這次引發心梗的隱形殺手。具備三高、肥胖、家族史或高齡者皆為高風險群。若近期出現不明胸悶、喘不過氣等前兆，切勿延誤黃金救命時間，應儘速就醫。
黃鴻儒醫師以心臟模型說明冠狀動脈阻塞位置，後圖為冠狀動脈打通影像。（記者孫義方攝）