找出病菌到抗生素用藥評估 智慧檢驗為感染治療搶時間

豐原醫院醫檢師操作自動化血液培養機,持續監測血液檢體中的微生物生長情形,及時發現感染線索。(記者孫義方攝)

〔記者孫義方台中報導〕六十八歲男性日前因持續高燒至三十九點九度、疑似泌尿道感染,前往豐原醫院急診就醫。醫療團隊懷疑感染,立即安排血液培養等檢查,並給抗生素治療,另外,經快速檢驗技術,隔天早上便確認感染病菌為大腸桿菌,當晚進一步發現具有多重抗藥性,隨即追加相關抗生素檢驗,次日早上取得結果,協助醫師評估及調整用藥。

這場與感染搶時間的醫療過程,凸顯快速找出病菌的重要性,也讓原本藏身醫療幕後的檢驗工作,成為掌握治療時機的關鍵。

醫事檢驗科醫檢師操作質譜儀,透過快速菌株鑑定技術,讓部分血液培養陽性檢體較傳統流程提前約十至十八小時確認病菌種類,協助醫師及早掌握感染原因。(記者孫義方攝)

豐原醫院檢驗科主任陳嘉文表示,民眾因嚴重感染就醫時,醫師通常會先安排抽血培養,但細菌需要時間生長,並非抽血後就能立即知道感染原因。過去血液培養發現細菌後,還須經過後續培養與鑑定程序,如今微生物中心透過改良檢驗流程,搭配質譜儀快速辨識病菌,讓部分檢體可較傳統流程提前約十至十八小時確認菌種。豐原醫院也延長夜間檢驗作業及報告發送時間,即使夜間發現抗藥性細菌,也能及早安排後續檢驗,讓重要資訊不必等到隔天才傳遞給醫師。

醫檢師操作自動藥敏分析儀,檢測病菌對不同抗生素的敏感性,協助醫師判斷哪些藥物可能有效,作為感染治療及抗生素用藥調整的重要依據。(記者孫義方攝)

豐原醫院感染科主任許哲翰指出,當細菌進入血液,可能引發血流感染,嚴重時甚至進展為敗血症。醫師通常會先依病況給予抗生素治療,再根據檢驗結果評估是否調整用藥,尤其遇到具有抗藥性的細菌,部分常用抗生素可能無法有效控制感染。許主任提到,越早知道是哪一種細菌,就能越早掌握治療方向,快速檢驗雖然不能取代醫師的專業判斷,卻能提供重要資訊,協助醫療團隊更即時地評估後續治療。

檢驗科陳嘉文主任表示,檢驗科雖然不像門診或急診直接面對病人,卻是感染診斷不可或缺的重要後盾。豐原醫院持續整合微生物檢驗設備、作業流程及資訊系統,目的不是單純追求檢驗速度,而是讓關鍵報告更早送到臨床第一線。感染科許哲翰主任也提醒,民眾若出現持續高燒、畏寒、呼吸急促、意識改變或明顯虛弱等症狀,應儘速就醫,避免延誤感染治療。

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