毒蛇民宅咬人事件頻傳 光田急診醫師教自救法

光田綜合醫院急診醫學部彭楷瑜醫師建議,民眾萬一遭蛇咬傷,盡量記下蛇的外觀特徵速就醫。(記者孫義方攝)

〔記者孫義方台中報導〕七月間,苗栗通霄吳女在家中準備晾衣服時,突然被躲在洗衣機下的眼鏡蛇咬傷,造成傷口嚴重腫脹紅紫,她在家人的協助下立即就醫,最後轉至大甲光田綜合醫院注射六瓶血清,才得以控制眼鏡蛇的神經毒傷害。大甲光田急診醫學部彭楷瑜醫師表示,近幾年急診陸續出現民眾在家中被蛇咬傷的案例,提醒民眾看到蛇先「記下特徵」,再「速就醫」,才能緩解蛇毒帶來的傷害。

吳女說,她是在家中室內洗衣機下,腳掌突然被咬傷,在被咬當下沒有看到蛇,只聽到「滋滋」兩聲。此時她讓家人請消防隊至家中捕蛇,自己則是保持冷靜先就醫,半小時後消防員捕到蛇,確認眼鏡蛇行兇,便轉至有血清的大甲光田就診,她根據自己被毒蛇咬傷的經驗,分享給民眾︰血清不是「常備」的,衛福部有血清庫存查詢系統,民眾可以先上網搜尋,確認血清在哪間醫院,再去醫院施打,會爭取到更多的時間來緩解蛇毒。

吳女遭眼鏡蛇咬傷處。(記者孫義方攝)

大甲光田為吳女注射院內的四劑血清,另從他院調集另兩劑血清施救,吳女分享,雖然她已無大礙,但眼鏡蛇的神經性蛇毒仍在,出院後一周,傷口依然腫痛,目前也還在持續就醫中。光田急診彭楷瑜醫師說,民眾不必太緊張,若在家中被蛇咬傷,只要立即前往有血清的醫院注射血清,大多都沒有生命危險。

彭楷瑜醫師解釋,蛇毒毒性有三大類,像出血性的蛇毒(龜殼花、青竹絲、百步蛇)遭咬傷後,傷口會局部腫脹、全身出血、凝血異常等;而神經性毒蛇(雨傘節、眼鏡蛇)會有發燒、麻木感、傷口迅速、意識不清發紅腫痛等;而出血及神經型混合的蛇毒(鎖鏈蛇),則會出現傷口瘀腫、瘀血、水泡,呼吸喘等致命症狀。因此提醒民眾萬一看不到蛇的外觀,可以先敘述出現的症狀,以供臨床判斷。

彭楷瑜醫師特別提醒,遇蛇咬時要記得「四不」︰不要割開傷口、不要以嘴吸出毒血、不要冰敷、不要綁止血帶。因為毒液會隨著進入人體組織中,不會只停留在真皮層中,因此無法藉由上述方式急救,反而容易使傷口反覆感染,增加感染壞死的可能。最後,不要刻意追捕毒蛇,因為若在走動的過程中加速血液循環,反而對病情不利,要保持冷靜,記下特徵速就醫。

吳女遭眼鏡蛇咬傷後,傷口嚴重紅腫。(記者孫義方翻攝)

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