泌尿道症狀不一定是泌尿道感染 可能不知性病已上身仍低頭猛幹

臺中榮總感染科醫師黃薇諼示範以棉棒採檢。(記者孫義方攝)

〔記者孫義方台中報導〕隨著社會風氣的開放與網路交友的普及,性傳染病已成為全球重要的公共衛生議題。臺中榮總日前接診一對情侶,兩人在無防護措施下發生性行為後,男方出現小便灼熱,女方則是生殖器有異味及分泌物增多。經詳細病史詢問,男方透露半年前曾與一網友發生「無套砲戰」。經檢測,確認兩人皆感染披衣菌,經藥物治療已康復。

臺中榮總感染科黃薇諼醫師說,披衣菌是最常見的性傳染病之一,常見症狀:生殖器分泌物增多、有異味,小便灼熱,下腹疼痛,頻尿以及性交疼痛等。然而,超過一半的患者無明顯症狀或僅有輕微不適,導致感染難以及時察覺。該對情侶的案例中,男方在發生危險性行為後長達半年才出現症狀,女方也是因男方的異常情況才注意到自己的感染狀況。

臺中榮總感染科醫師黃薇諼向民眾(圖中非當事人)說明採檢方式。(記者孫義方攝)

黃薇諼醫師表示,美國近期針對五百名患有下泌尿道症狀的男性進行性傳染疾病檢測的數據顯示,約有十三趴的患者檢測出披衣菌陽性,淋病雙球菌陽性占六趴。針對同樣患有下泌尿道症狀的青少年女性進行檢測,結果顯示披衣菌感染率達十九點七趴,淋病雙球菌感染率三點五趴。

黃薇諼醫師強調,披衣菌感染不會自癒,且可能嚴重影響生育能力。根據丹麥一項涵蓋五十萬名女性的研究發現,曾感染披衣菌者,相較於從未感染者,罹患骨盆腔發炎、子宮外孕及輸卵管不孕的風險增加百分之三十。根據文獻回顧與統合分析,不孕男性的精子和精液樣本中披衣菌感染率較高,且感染披衣菌的男性發生不孕的可能性是非感染者的二點二八倍。

臺中榮總感染科醫師黃薇諼於門診採檢披衣菌及淋病的核酸擴增檢測。(記者孫義方攝)

確認披衣菌感染需藉助核酸擴增檢測,此檢測法能測出生殖道分泌物,或尿液中的披衣菌與淋病雙球菌。自一一0年起,臺中榮總引進此檢測技術,截至一一二年九月共檢測兩千六十二位病人,陽性率約百分之十一,其中六成為披衣菌感染,四成為淋病感染。最常見的症狀為尿道炎與下腹痛,但由於症狀輕微,常被患者忽視。實際上,披衣菌感染的女性可能更多,因為無症狀患者往往未及時就醫。

黃薇諼醫師指出,無症狀的披衣菌感染大多因性伴侶出現症狀或曾有不安全性行為後擔心罹病,主動前來檢測才發現。還有一些病患反覆出現類似尿道感染的症狀,初期服用抗生素後有所改善,但症狀仍持續復發,最終前往大型醫院檢查才確診。未能及時發現並積極治療的患者,可能成為無症狀帶原者,透過性行為將疾病傳染給他人。

披衣菌是常見的性病,常見症狀:生殖器分泌物增多、有異味,小便灼熱,下腹疼痛,頻尿以及性交疼痛等。(記者孫義方攝)

鑑於性傳染病的高發率及共同感染風險,疾病管制署呼籲,採取有效預防措施,包括全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液。對於有不安全性行為者,建議定期篩檢,及早就醫治療,以保護自己和伴侶的健康。

鑑於性傳染病的高發率及共同感染風險,疾病管制署呼籲,採取有效預防措施,包括全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液。(記者孫義方攝)

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