
臺中榮總胃腸肝膽科醫師李少武說明,經安排電腦斷層檢查後,發現病患有零點五公分復發肝癌(手指處),進行射頻消融術治療後,追蹤狀況良好。(記者孫義方攝)
〔記者孫義方台中報導〕早期肝癌免驚!台中榮總內科部胃腸肝膽科李少武醫師說,五十七歲許姓職業駕駛患有慢性B型肝炎及肝癌病史,八年前曾接受手術治療。追蹤檢查發現肝臟腫瘤指數逐漸上升,一度飆升至正常值的四十倍,經安排電腦斷層檢查後,發現有零點五公分復發肝癌,進行射頻消融術治療後,至今未發現腫瘤復發。
臺中榮總胃腸肝膽科李少武醫師指出,肝癌是台灣常見的癌症,根據衛福部民國一一二年統計,肝癌在十大癌症死亡率中排名第二。不同時期肝癌的預後差異明顯,早期肝癌經過適當治療後,平均餘命可達六至九年;若進展至中晚期,平均餘命僅剩六個月至兩年。因此,對於罹患肝癌的高危險群(如B型肝炎、C型肝炎、肝硬化、肝癌過去病史或家族史者)應進行密切追蹤檢查。

透過電腦斷層掃描可見病患術前有零點五公分腫瘤(左圖),給予微創射頻消融術治療後腫瘤已消失(右圖)。(記者孫義方攝)
李少武醫師說,早期肝癌的治療選項包括手術切除及微創治療,如射頻消融術(Radiofrequency ablation, RFA)或微波消融術(Microwave ablation, MWA)。兩者都是透過超音波引導,將探針穿刺至肝腫瘤部位,並加熱至六十度以上破壞腫瘤細胞。微波治療時間約四至五分鐘,比射頻的十二至十五分鐘短,適用於肝臟腫瘤數目不超過三顆、或單顆腫瘤不超過五公分的患者。術後需加壓穿刺傷口以防出血,並臥床休息,通常住院一至二日即可出院。
李少武醫師指出,根據臺中榮總調查顯示,在民國九十一年至一0八年間,分別有四百九十三位接受手術治療與四百二十二位接受射頻消融術治療的早期肝癌患者,後續追蹤分別有三十四點九%與三十六點三%的比例會發生腫瘤復發,兩者間無顯著差異存在。統計也發現接受消融術患者年齡較大且肝硬化比例較高,顯示該療法對於老年或肝功能較差的患者也是安全且有效的選擇。

臺中榮總胃腸肝膽科醫師李少武(背對者)為病患進行射頻消融術。(記者孫義方攝)