車禍相撞送醫成救命契機 意外撞見極早期肺腺癌

電腦斷層時,意外發現林姓男子肺部邊緣出現零點九公分的肺結節陰影(紅圈處)。(記者孫義方攝)

〔記者孫義方台中報導〕林姓男子因車禍嚴重胸部創傷,緊急送至光田醫院急診。經X光與電腦斷層檢查,診斷多處肋骨錯位骨折,且伴隨明顯胸腔積血,手術前就先清除血塊與骨折復位固定,胸腔外科醫師陳紀寰與影像醫學科團隊仔細檢視電腦斷層時,意外發現林男肺部邊緣出現一處僅零點九公分的肺結節陰影,高度懷疑是早期肺腺癌。就這樣,讓這個原本可能潛伏多年、毫無症狀的病灶,因車禍而被提早發現。

院方與患者及家屬溝通,說明目前的手術計畫將進入胸腔處理骨折與積血,同時也建議利用這次機會,直接切除可疑肺病灶,爭取最佳治療時機。手術順利完成後,病理報告證實為「肺腺癌」。所幸是顆小於一公分的早期腫瘤。陳紀寰醫師指出,林男屬於肺癌最早期的第一期,是所有肺癌分期中最輕微、預後最好的階段,不僅幾乎無症狀,治癒率極高。也正因為發現得早,處理及時,術後無需接受化療或放療,目前恢復良好,僅需定期追蹤觀察。

切除可疑肺病灶(紅圈處)後,病理報告證實為最早期的第一期肺腺癌。(記者孫義方攝)

陳紀寰說,若不是車禍就醫,林恐怕要等到腫瘤擴大、侵犯到周邊血管神經或其他重要結構時,才可能出現症狀,但屆時卻也已錯過治療黃金期。他說明,肺腺癌是目前最常見的肺癌類型,偏好生長在肺部邊緣,由於位置較靠外側,初期不易侵犯位置較內側的氣管、神經或血管,因此多數患者在早期幾乎沒有明顯症狀,可能在體內「無聲無息」潛伏多年,等到被發現時往往已是晚期。

然而,並不是每個人都能像林一樣,因創傷意外而提早發現潛藏肺病灶。在台灣,「氣管、支氣管與肺癌」已連續蟬聯多年高居十大癌症死因第一名!值得注意的是,早期肺癌的五年存活率可達約九成,與晚期僅一至三成的存活率相比,差距極為懸殊。

陳紀寰醫師(左一)提醒,八月十五日光田舉辦肺癌防治講座,分享預防、篩檢與照護行動,一同守護爸爸健康。(記者孫義方攝)

降低肺癌死亡率的關鍵在於早期發現。民眾可善用政府提供的低劑量胸腔電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢補助。自一一四年起,國健署已下修篩檢年齡與吸菸史門檻,符合條件的四十至七十四歲女性及四十五至七十四歲男性,凡具肺癌家族史、重度吸菸史(二十包年以上)或戒菸未滿十五年者,每兩年可接受一次免費低劑量胸腔電腦斷層檢查,及早發現、及早治療。

陳紀寰醫師提醒,光田綜合醫院將於八月十五日,在向上院區舉辦《呼吸的力量!肺癌防治到生活照護的全人健康行動》。活動將分享肺癌的預防與篩檢方式,幫助民眾了解及陪伴肺癌患者。透過知識與行動,傳達父親節代表的愛與守護。

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