〔記者孫義方台中報導〕我國肺癌死亡率已高居所有癌症首位，其中，又以肺腺癌為大宗。豐原醫院指出，肺腺癌已成為台灣女性最常見的肺癌種類。台中市七十五歲徐姓婦人，一0八年因呼吸困難、咳嗽就醫，診斷出末期肺癌合併惡性肋膜積水，無法行走，經採第一代標靶藥物治療後，徐婦狀況大幅改善，生活可以自理。
豐原醫院胸腔內科醫師陳君禮指出，四年前，徐婦因呼吸困難及咳嗽就診，胸部電腦斷層檢查，發現婦人為末期肺癌合併惡性肋膜積水，幸運的是，基因檢測有適合婦人的標靶口服藥，採第一代標靶藥物治療後，婦人恢復日常生活能力，之後定期回診追蹤，病情穩定。
去年七月，徐婦再度呼吸困難及咳嗽，檢查發現右側肋膜積水及肺癌復發，經抽取肋膜積水，再次基因檢測出T790M突變，適合使用第三代TKI標靶藥物。治療一個月後症狀改善，胸部X光發現腫瘤縮小，肋膜積水也減少，農曆年前回診時，徐婦症狀已經改善很多，開心過年。
陳君禮表示，肺癌死亡率已經高居所有癌症的第一位，又以肺腺癌為大宗。而肺腺癌早期無明顯症狀，被診斷時約一半病人已是末期。不抽菸女性比例高，而且有年輕化現象，肺腺癌已成為台灣女性最常見的肺癌種類，其中約5成肺腺癌患者屬於EGFR突變，適用EGFR-TKI標靶藥物治療。
陳君禮說，第一、二代EGFR標靶藥物治療成效良好，但大約一年多後，部分患者可能出現抗藥性，原標靶藥物失效，腫瘤出現新突變。如果能再做一次切片或肋膜積液檢查，有機會發現新的突變基因，其中最常見的突變是T790M，適用第三代EGFR-TKI標靶藥物。
第三代標靶藥物對於T790M基因突變治療效果顯著，約百分之六十以上反應率，平均能再延長九至十個月以上無疾病惡化時間，而且第三代標靶藥物副作用較少，是肺腺癌治療的新突破。
但是相對於早期肺癌較高的治療存活率，陳君禮建議，對於有肺癌家族史或長期抽菸的高危險群，宜定期接受低劑量胸部電腦斷層檢查，以利發現早期肺癌。