〔記者呂雪蘋台中報導〕四十二歲的張姓男子為家中的經濟支柱，五年前他發現罹患甲狀腺癌，經過手術切除及原子碘的治療，不過，兩年後腫瘤指數又慢慢上升，經追蹤超音波發現頸部有甲狀腺癌復發。
張男到台中榮總新陳代謝科求診，張男選擇「消融治療」處理病灶，經過手術後張男沒有不適，隔天可以正常上下班，一個月後腫瘤指數已經低到驗不到，超音波底下腫瘤也明顯的縮小很多。
新陳代謝科李宇璇醫師說，甲狀腺位於頸部前方，腺體為蝴蝶狀，平常沒有發炎腫大或是甲狀腺結節的外觀看是不到的。根據研究甲狀腺結節的盛行率約有百分之五十至七十，其中有五至七趴為甲狀腺癌。早期的甲狀腺癌大部分是沒有症狀，很多都是健康檢查才意外發現，得甲狀腺癌的危險因子跟輻射線暴露，碘的攝取，肥胖等都有關係。
李宇璇醫師說，絕大部分的甲狀腺癌是分化良好型的甲狀腺癌。而分化良好型的甲狀腺癌以甲狀腺乳突癌佔最多數。分化良好型的甲狀腺癌的治療需要個人化的計畫，依照病人病理報告，影像，甚至基因報告決定病人之後復發的風險。依病人復發的風險，決定病人的手術是否需要甲狀腺全切除，及原子碘治療。
一開始的分期屬於中高復發風險的病人，一生中會有三十至五十趴以上的復發機率，最常復發的位置為頸部，所以對甲狀腺癌的病人來說，定期超音波追蹤是很重要的，可以早期發現殘存或是復發的腫瘤。
李宇璇醫師指出，甲狀腺消融治療的方式是：在超音波監測下，將消融針置入病灶，用電流加熱的原理讓癌細胞受熱壞死，腫瘤會花幾個月的時間慢慢萎縮吸收．病人只需局部麻醉，傷口只有針孔大小，術後觀察半小時，沒有不適就可以回家，不須住院。
目前甲狀腺消融已廣泛應用在甲狀腺的良性腫瘤、甲狀腺的毒性結節和副甲狀腺腫瘤，對於治療甲狀腺癌也累積了相當多的臨床研究證據證實它的效果。
至於，哪些甲狀腺癌的病人適合甲狀腺消融手術？以下可以是可以甲狀腺消融手術：一是小於一公分並沒有侵犯到甲狀腺包膜，沒有淋巴結或是遠端轉移，並經過醫師超音波評估適合的分化良好甲狀腺癌。
二是甲狀腺頸部復發範圍只有局限在少量的淋巴結（小於五顆）。三是當病人已多處轉移，無法以手術根除性治療。四病人身體狀況無法動手術或是不願意動手術。
李宇璇醫師強調，癌症的治療以個人化為主，須在最有效的治療方式，及能承受的風險取得最大的平衡，最適合的治療方式為消融手術或是傳統外科手術需要跟醫師做詳細的討論跟溝通。
