【影音】國中生胖到後頸出現黑色棘皮 小樂太胖減重藥物齊出手褪色

光田醫院減重門診鄔翔帆醫師說明國中生小樂因肥胖問題,糖化血色素超標而出現黑色棘皮症狀。(記者孫義方攝)

〔記者孫義方台中報導〕國中生小樂胖歸胖卻不影響他的自信,直到脖子後方出現洗不掉的「黑色斑紋」,被小夥伴們笑說沒洗澡,他才開始覺得有關係,由媽媽帶至光田綜合醫院求診,經診斷血壓、血脂和血糖都超標,特別是與糖尿病息息相關的糖化血色素也已超標,更由於糖化血色素超標而出現黑色棘皮症狀。

醫師建議對於頑固性肥胖,及青少年的體重管理,若單以飲食和運動效果不彰,可考慮用藥合併治療,有助推動整體減肥,改善健康的效果。

十四歲國中男生小樂身高一七八公分體重一百五十公斤,雖然體型壯碩食量大,但他個性活潑有趣,人緣一向還不錯,小樂自封是「有活力的胖子」,胖就胖不用看醫生,然而小樂媽媽非常擔心他的健康狀況。

小樂因肥胖問題後頸出現「黑色斑紋」,影響人際關係。(記者孫義方攝)

後來小樂脖子後方漸漸出現愈來愈多洗不掉的「黑色斑紋」,媽媽覺得非常奇怪,而小樂在朋友圈也開始經常被開玩笑說他沒洗澡,小樂這才願意和媽媽一起到光田醫院減重門診求診。

經相關檢查後得知,小樂有高血壓,此外,糖化血色素更是超標,若是成年人幾乎已可判定為糖尿病,雖然相關指數顯示小樂的健康狀況堪憂,但他還小仍有很大的機會改善。

光田減重門診鄔翔帆醫師指出,小樂後頸的黑色斑紋事實上是黑色素沈澱引起的皮膚異常,當胰島素濃度偏高,胰島素作用於角質細胞促使細胞增生,因而造成局部皮膚粗黑的狀況,醫學上稱為「黑色棘皮症」,是由胰島素阻抗所引起,如果胰島素阻抗持續偏高不控制,最終易成糖尿病。

醫師用藥協助改善小樂健康,大支小樂黑色棘皮症狀也消失。(記者孫義方攝)

診療初期鄔翔帆醫師先建議運動計劃,搭配飲食菜單調整,但體重降減緩慢無明顯效果,因此使用十二歲以上孩童肥胖減重使用,以GLP-1為基礎的藥物合併治療,小樂一個半月瘦了六公斤,脖子後方的黑色棘皮症明顯改善,持續配合四個月後,體型逐漸小了一號,再瘦了約十五公斤,黑色棘皮症已消失,再次測量血糖和血壓都逐漸穩定,有了明顯的進步,小樂信心大增,後續仍然持續控制當中。

「小時候胖不是胖的迷思!」鄔翔帆醫師說明,根據國健署研究結果指出,肥胖兒童百分之五時長大後仍然是肥胖的,肥胖青少年甚至有三分之二會成肥胖大人,研究數據揭露小時候胖就是胖。

此外,根據國民營養健康狀況變遷調查也發現,兒童和青少年因飲食脂肪比例較高,含糖飲料攝取增加,而這些生活習慣通常不會輕易改變,另外,肥胖和「性早熟」也很有關係,目前已知基因,肥胖和環境賀爾蒙對於性早熟的影響很大,性早熟的小朋友成年後,也較容易有三高和性腺的問題,更與身高有關,呼籲家長們多加注意。

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