男轉診光田揪出致命肺癌 支氣管鏡冷凍治療追蹤中

簡格凌醫師說,咳血多半是由於腫瘤破壞支氣管黏膜所致,是肺癌患者最顯而易見的症狀之一。(記者孫義方攝)

〔記者孫義方台中報導〕四十二歲的林姓男子,因長期咳血到住家附近醫院求診,但沒發現咳血原因,隨著咳血量及頻率升高,林男轉往光田綜合醫院求診,經胸腔暨呼吸治療內科簡格凌醫師檢查發現,林男是肺癌第三期近第四期的咳血症狀,且腫瘤位在支氣管內,因而建議以支氣管鏡冷凍治療破壞腫瘤組織,目前林男腫瘤已全數切除,恢復良好,在門診持續追蹤中。

簡格凌醫師說,咳血多半是由於腫瘤破壞支氣管黏膜所致,是肺癌患者最顯而易見的症狀之一。咳血的原因眾多,如感染、慢性疾病和心血管疾病等,需逐一檢查排除。以往傳統硬式支氣管鏡由金屬製成,檢查時需全身麻醉,且氣管內可視範圍有限,過去多用於觀察和取樣。

目前醫院常用的軟式支氣管鏡,優化了許多部份:材質:可彎曲材料製成,操作靈活;麻醉方式:多採輕度或局部麻醉,減少不適;影像品質:搭配內視鏡影像,可視支氣管內細部構造;治療功能:具冷凍治療、高週波電燒及支架放置等多元用途。

簡格凌醫師說,從檢查影像中可看到,腫瘤位在支氣管處。(記者孫義方攝)

簡格凌醫師表示,林男檢查上使用軟式支氣管鏡佔了極為重要的角色。其一確認支氣管處有顆約5公分的腫瘤;其二透過液態氮使腫瘤縮小,進而壞死減少體積,藉此提高化療和手術的效果,達到事半功倍的治療成效。

簡格凌醫師指出,菸草內的焦油及其他成分,易使肺功能受損,最嚴重恐罹患肺癌,五十至七十四歲男性及四十五至七十四歲女性,若具肺癌家族史或重度吸菸史,應定期檢查。X光檢查可發現異常影像,而低劑量電腦斷層掃描(LDCT)則能檢測到零點三至零點四公分以上的肺部小結節。

目前政府為幫助國人盡早發現癌變,也啟動「肺癌早期偵測計畫」,幫助上述提及的肺癌高風險族群,可進行兩年一次的LDCT篩檢。簡格凌醫師也藉機呼籲,要維持良好的肺功能,首要步驟就是戒掉「隨時一根煙,快樂似神仙」的習慣。

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