〔記者孫義方台中報導〕六歲陳姓男童，上廁所時突然解出大量鮮紅血便，嚇壞父母將小孩載到童綜合醫院就醫，經檢查男童沒有明顯腹痛、腹瀉、便秘、發燒等症狀，遂安排大腸鏡檢查，但找不到出血源，後又以胃鏡及膠囊內視鏡檢查，一天後，膠囊內視鏡排出體外發現，小腸有許多潰瘍及出血，研判男童罹患「克隆氏症」早期，在投藥治療止住出血控制病情後，男童順利出院，持續門診追蹤治療。
兒童醫學部小兒腸胃科胡書瑋醫師說，消化道出血分為上消化道出血以及下消化道出血，前者常伴隨上腹痛、噁心、嘔吐、吐血、解黑便的情況；後者則較易伴隨鮮血便、腹痛、腹瀉等情形。陳童的無痛性血便情況，臨床上會先懷疑是「梅克爾憩室」導致，這是一種先天性胃腸道畸形，發生比例約兩趴，男性多於女性，在孩童比較常見，常表現無痛性鮮血便或是腸阻塞的症狀。最後診斷罹患的克隆氏症，是一種發炎性腸道疾病，在台灣發生比例約十萬分之四點七，好發於二十至三十九歲的青壯年，少部分發生在兒童，男性多於女性。
胡書瑋指出，克隆氏症是一種自體免疫疾病，會造成腸胃道慢性及反覆性發炎，主要症狀是反覆發燒、腹痛與腹瀉，常伴隨一些肛門的合併症，如肛裂，瘻管，膿瘍等，但是發病初期常只有部分的症狀。此外，兒童在成長發育期間患病，長期腸道發炎就會造成營養吸收不良，所以兒童罹患克隆氏症也可能出現發育不良的狀況。
克隆氏症在整個腸道都可能出現病灶，僅使用胃鏡及大腸鏡檢查常有死角疏漏，現在有小腸鏡、膠囊內視鏡、糞便鈣衛蛋白檢測等工具可增加檢測的成功率。但兒童要進行檢查時，因為執行小腸鏡的難度較高，所以最適合使用膠囊內視鏡以及糞便鈣衛蛋白檢測。
膠囊內視鏡是一種小型的攝影機，用於不明原因的消化道出血或腹痛以及慢性小腸病變的追蹤，吞下之後會不斷拍照，藉此檢查腸道內有無病灶，一般電力約十至十二小時，通常足以將小腸整段完整攝影，每顆皆為單次使用拋棄式。單鏡頭的膠囊長度約二點五公分左右，雙鏡頭的膠囊長度約三公分左右，單鏡頭膠囊內視鏡兩歲以上即可施作，目前健保採有條件給付；但若遇到無法靠自己吞膠囊的孩童，就需要透過胃鏡協助將膠囊送進十二指腸。
胡書瑋醫師呼籲，克隆氏症初期症狀與腸胃炎類似，若孩童出現長期反覆腹瀉、腹痛、甚至血便的症狀，家長就應提高警覺，適時由小兒腸胃科醫師診療。
