散瞳劑致國中生看無流目水 緊急就醫調整處方救回視力

李致名醫師說,可根據年齡、近視加重風險及速度、畏光及模糊副作用的程度,而使用不同濃度散瞳劑預防及治療。(記者孫義方攝)

〔記者孫義方台中報導〕許姓國中生上體育課打球時,出現畏光和流眼淚的症狀,緊急前往光田綜合醫院就診。經大甲分院眼科部主任李致名醫師問診後發現,許生使用了中濃度散瞳劑控制近視,致使雙眼過度畏光,影響戶外運動。李醫師將其調整為低劑量散瞳劑後,成功減輕畏光症狀,目前該學生的近視度數穩定在一百度,每月回診追蹤中狀況良好。

李致名醫師指出,在現今醫療技術中,已有多種近視防控方法,然而許多家長對高度近視的潛在風險仍認識不足。高度近視不僅會導致視力模糊,同時與青光眼、白內障、視網膜剝離等眼疾有密切關聯。因此,從兒童階段預防高度近視,至關重要。雖然雷射手術能矯正成年後的視力,但無法修復由高度近視引發的眼軸增長。現階段的防控措施應聚焦於兒童和青少年的視力保護,減少未來高度近視引發的併發症風險。

李致名醫師說,常見的防控方法包括各種低至高濃度的長效型散瞳劑、角膜塑型片、日拋週邊離焦軟式隱形眼鏡和週邊離焦眼鏡等。長效型散瞳劑可根據年齡、近視加重風險及速度、畏光及模糊副作用的程度,而使用不同濃度預防及治療;角膜塑型片為夜間佩戴,通過硬式鏡片調整角膜形狀,防止近視加重;日拋週邊離焦軟式隱形眼鏡和周邊離焦眼鏡則為日間配戴,都證實可有效控制近視加重。

李致名醫師說,近視的主因為「長時間、近距離」用眼。(記者孫義方攝)

在充斥3C產品的現代,家長對近視的迷思層出不窮。許多人認為僅僅減少3C產品使用就能避免近視,實則長時間的近距離用眼(如閱讀、拼圖或玩樂高等)也會加重近視度數。家長應合理安排孩子的活動時間,盡量減少長時間近距離用眼,適時凝視遠方或閉眼休息,放鬆眼睛睫狀肌,有助於延緩近視惡化。此外,增加戶外活動也非常關鍵,因陽光中的自然光線,能促使視網膜分泌多巴胺,從而抑制眼軸增長,有效減少近視進一步加重的風險。

李致名強調,及早進行視力檢查和防治措施,是避免高度近視及其相關眼疾的關鍵。對於沒有近視的孩子,應保持良好的視力習慣,避免長時間近距離用眼,期望在十八歲前維持良好視力;而對於已經近視的孩子,則需積極採取防控措施,減少度數加深成為高度近視及各種相關眼疾的風險。

李致名醫師說,無近視的眼軸長度約二十二至二十四mm,眼軸增長將會增加近視度數。(記者孫義方攝)

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