婦人急性心肌梗塞突然癱倒 生命之鏈啟動鬼門關前搶人

心臟內科劉崢偉醫師指出,突發心肌梗塞導致心跳停止(OHCA)是極為致命的緊急狀況。(記者孫義方攝)

〔記者孫義方台中報導〕台中六十多歲的陳姓婦人晚間剛煮完飯、剛坐下休息,卻突然昏倒在椅子上。家人聽聞異響衝進客廳,只見她癱坐椅中、毫無反應,立刻撥打一一九並實施CPR。救護人員趕到接手施以電擊等急救措施,緊急送往光田醫院搶救,途中陳婦一度無呼吸心跳,到院後經急診醫學部與心臟內科接續處置,確認為急性心肌梗塞,立即安排心導管手術打通阻塞血管,術後患者轉入加護病房,一週後順利康復出院。

龍井分隊消防隊員李威諭與劉家維說,他們火速抵達後,立即施以高品質CPR與體外心臟電擊去顫器電擊,並確保氣道、穩定生命徵象,雖一度OHCA,所幸到院後由急診醫學部林技政主任及團隊、心臟內科劉崢偉醫師,以及龍井分隊消防隊接力搶救,最終成功將她從鬼門關前救回。

陳姓婦人(中)感謝光田綜合醫院急診團隊及消防局合力,挽回她的生命。(記者孫義方攝)

急診醫學部醫師高正國說,患者到院時仍無自主心跳,昏迷指數僅三分,高敏感度心肌蛋白(hs-cTn)飆破六萬pg/ml,顯示心肌已大範圍壞死,狀況極度危急。壓胸與電擊過程中,患者手指突然抽動、心電圖出現波動,最終成功恢復自主心跳與呼吸。心臟內科劉崢偉醫師接續處置,確認為急性心肌梗塞,立即安排心導管手術打通阻塞血管,術後患者轉入加護病房,一週後順利康復出院。劉崢偉醫師指出,突發心肌梗塞導致心跳停止是極為凶險的症狀,能夠成功救回,且患者「走路回診、對答如流」,實屬罕見。

龍井分隊說,這起案例顯示CPR與AED的重要性,平時多一分熟練,關鍵時刻就可能多救一條命。根據消防署與衛福部資料,全國OHCA整體存活率約為九%;但台中市今年一至六月急救成功率已提升至三十九點八五%,顯示整體救護能量穩定提升。這次能成功搶救,關鍵就在於「生命之鏈」各環節的緊密配合,包括民眾及時報案、消防員現場應變,以及醫療團隊快速接手。

心臟內科劉崢偉醫師進一步說明,有些心肌梗塞患者發作前並無明顯徵兆,如同此次案例中的陳女士,往往發作時已是生死一線。他提到,患有心血管疾病的患者,也可透過「心臟血管健康促進協會」舉辦的衛教講座,進一步了解如何藉由高纖、低脂、少油的飲食型態及每週三到五次的有氧運動,降低心血管事件的發生風險,從日常生活中強化保健意識。

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