翁突然視力銳減近盲視神經中風 豐原醫院跨科醫療合作救回視力

眼科呂姿瑢醫師說,視神經中風為急性視神經灌流不足所致,常見的致病因素為代謝症候群、心血管疾病等。(記者孫義方攝)

〔記者孫義方台中報導〕開過白內障七十歲的偉爺,一日清晨突視力銳減近盲,經轉診至衛福部豐原醫院,眼科呂姿瑢醫師發現他的瞳孔還有明顯光反應,並結合臨床病史與影像檢測,診斷為少見且易被忽略的「視神經眼中風」,立即搶救視神經灌流,並鼓勵病人持續進行高壓氧治療,在跨科整合醫療的高度效能,針對偉爺爺整體健康狀況量身打造治療策略,讓原本幾近全盲的眼睛,奇蹟般恢復至視力零點三。

豐原醫院眼科呂姿瑢醫師表示,此類突發性視力喪失常被民眾俗稱為「眼中風」,實際上臨床診斷依成因區分,可涵蓋視網膜動脈阻塞、靜脈阻塞,及缺血性視神經病變,又稱「視神經中風」,視神經中風為急性視神經灌流不足所致,常見的致病因素為代謝症候群、心血管疾病、阻塞性睡眠呼吸中止症,或服用特定藥物。

高壓氧中心主任蔡政龍說,當視神經灌流不足導致細胞缺氧,視神經細胞功能便會迅速惡化,透過高壓氧治療,能促進受損細胞修復與功能回復。(記者孫義方攝)

呂姿瑢醫師進一步說,「視神經眼中風」常發生於五十歲以上族群,尤其是清晨起床時,典型症狀包括單眼突發性視力模糊、視野缺損、視覺變暗或如同有黑布遮住的感覺,若有視神經盤結構異常,也可能因眼球壓力急速變化而導致。所有眼中風治療中,現行並無單一的有效治癒方式,因病因不同,病癒後也有所差異,另外,具慢性疾病史的中高齡族群,應定期接受眼底檢查,尤其患有糖尿病、高血壓或血脂異常者,建議進行視神經與視網膜評估,因此提醒病患發生症狀即早就醫,把握黃金治療時間。

高壓氧中心主任蔡政龍則說,當視神經灌流不足導致細胞缺氧,視神經細胞功能便會迅速惡化,透過高壓氧治療,能夠在高壓環境下提高血液中氧氣的溶解度,使氧氣濃度提升約十倍,有助於缺血的神經細胞恢復功能,減少進一步損傷。

高壓氧中心主任蔡政龍說,當視神經灌流不足導致細胞缺氧,視神經細胞功能便會迅速惡化,透過高壓氧治療,能促進受損細胞修復與功能回復。(記者孫義方攝)

蔡政龍主任指出,高壓氧治療已廣泛應用於各類因缺血或缺氧導致的疾病,對視神經中風患者而言,若能在黃金期內啟動療程,往往能取得顯著療效。他建議,缺血、缺氧導致的疾病患者,應遵循醫師評估結果,每日固定一小時接受高壓氧治療,能促進受損細胞修復與功能回復,並搭配藥物等其他輔助療法,更能獲得控制與改善。

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