四十四歲男血便誤認痔瘡 未曾篩檢一照竟是大腸癌

黃泰銘主任說,經檢查結果顯示,王男腸道內發現約三公分腫瘤,外觀高度懷疑惡性,並合併內痔出血,後續已安排病理切片檢查,並安排腫瘤切除。(記者孫義方攝)

〔記者孫義方台中報導〕四十四歲的王男因長期解血便卻不在意,還自行判斷是痔瘡上身,近來因症狀持續未改善,在家人催促下前往豐原醫院腸胃科求診,腸胃科主任黃泰銘指出,這名個案具有明顯大腸癌相關家族史,爺爺曾罹患大腸癌,父親亦有大腸腺瘤性瘜肉病史,加上平日以外食為主,屬於大腸癌高風險族群,患者接受舒眠麻醉大腸鏡檢查,經檢查結果顯示,腸道內發現約三公分腫瘤性病灶,外觀高度懷疑惡性,並合併內痔出血情形,後續已安排病理切片檢查,並安排腫瘤切除。

黃泰銘主任表示,王男有明顯大腸癌家族史,爺爺曾罹患大腸癌,父親亦有大腸腺瘤性瘜肉病史,加上王平日以外食為主,屬於大腸癌高風險族群。(記者孫義方攝)

腸胃科主任黃泰銘指出,四十四歲的王男尚未符合公費大腸癌篩檢年齡,卻已發現惡性腫瘤,顯示近年臨床上大腸癌確實有年輕化趨勢。他表示,臨床上相當多患者因血便症狀誤以為是痔瘡而延誤就醫,實際上痔瘡與大腸癌可能同時存在,僅憑症狀或肉眼觀察無法區分,必須透過大腸鏡檢查才能明確診斷。

另外,豐原醫院大腸直腸外科醫師傅峰梧指出,王男腫瘤位於左側乙狀結腸,初期常見症狀多裡急後重,有便意但排不出,中後期症狀多有糞便阻塞及稀便出現,治療上多以微創腹腔鏡手術為主,具有傷口小、恢復較快等優點。

黃泰銘主任說,國民健康署目前提供四十五至七十四歲民眾,以及四十至四十四歲具大腸癌或大腸瘜肉家族史者,每兩年一次定量免疫法糞便潛血檢查。(記者孫義方攝)

黃泰銘進一步說明,研究顯示,一等親曾罹患大腸直腸癌,罹癌風險約為一般人的二至三倍,即便僅有大腸腺瘤性瘜肉病史,也會增加罹患大腸癌的機率,此外,長期高油脂、紅肉、加工食品攝取過多,蔬果與膳食纖維攝取不足,亦被認為與大腸癌發生風險相關。根據國內研究資料,大腸癌若能在早期發現,五年存活率可高達約百分之九十,但若癌細胞已擴散至淋巴或遠端器官,五年存活率可能降至百分之二十以下,治療難度與預後差異極大。

黃泰銘主任提醒,民眾若出現血便、排便習慣改變、腹瀉或便秘反覆發生等情況,應提高警覺及早就醫檢查,飲食上建議減少油炸、燒烤及加工食品攝取,增加蔬菜、水果與高纖食物比例,並養成規律運動習慣,以降低腸道疾病風險。

四十四歲男血便誤認痔瘡,未曾篩檢但一照竟是大腸癌。(記者孫義方攝)

此外,國民健康署目前提供四十五至七十四歲民眾,以及四十至四十四歲具大腸癌或大腸瘜肉家族史者,每兩年一次定量免疫法糞便潛血檢查,民眾只要攜帶健保卡前往特約醫療院所,即可接受相關檢查,作為及早發現大腸病變的重要方式。

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