【影音】三十五年前腎臟移植懷孕生子 女兒長大成為護理師回饋社會

內科部吳明儒主任(左)與孫女及腎臟科陳呈旭主任合影。(記者孫義方攝)

〔記者孫義方台中報導〕腎臟移植後勇敢懷孕生子,女兒長大成為護理師回饋社會!台中榮民總醫院腎臟科主任陳呈旭說,在學校擔任行政工作的孫姓女子,三十五年前接受腎臟移植手術,手術成功健康改善月經恢復正常時,意外地懷孕!中榮提供懷孕前諮詢及生育計劃全方位支持。在團隊的照護及家人的合作下,小孩順利誕生及成長,後來更成為臺中榮總護理師,回饋及照顧與她母親曾經一樣面臨健康挑戰的病人們。

陳呈旭說,希望藉由這則故事鼓舞相同的病友。育齡期腎臟移植女性受贈者也和正常人一樣可以懷孕、生子。

陳呈旭表示,慢性腎臟疾病常伴隨荷爾蒙失調和性功能下降,可能導致月經不規律、停經甚至不孕。根據統計,尿毒症的女性懷孕率僅為正常人的百分之一至十。而腎臟移植後,患者的腎功能得以恢復,荷爾蒙也趨於正常,使她們的生育能力重新恢復。儘管多數年輕女性接受腎臟移植後希望擁有自己的孩子,但由於僅擁有一顆移植腎,懷孕期間仍需要特別關注身體變化,如荷爾蒙波動、疲勞、懷孕之噁心孕吐、食慾不振甚至情緒波動等。此外,懷孕也會使得移植腎承受血流動力學和結構功能的明顯變化。

孫女與台中榮總醫療團隊感恩合影。(記者孫義方攝)

懷孕對於腎臟移植女性而言,除了帶來生命的喜悅外,也伴隨著一定的風險和挑戰。這些風險包括母體面臨的高過濾造成的腎損傷,如蛋白尿、高血壓、腎功能惡化、體液過多和子癇前症等,以及胎兒可能面臨的早產、低出生體重等問題。然而,值得注意的是,這些風險在實際案例中並不一定會發生,而且存活分析顯示,移植腎和病人的存活率並未顯著下降。

陳呈旭說,臺中榮民總醫院自民國七十二年五月至一一一年三月間共有二十二名育齡期腎臟移植女性受贈者成功懷孕。與同期未懷孕受贈者相比,懷孕受贈者的中位妊娠年齡為三十三點八歲,中位移植到受孕間隔為四點八年。長期移植腎功能在兩組間無顯著差異。進一步分析顯示,懷孕前血清肌酸酐較高的受贈者,可能面臨較高的懷孕晚期腎功能損害。

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