一氧化碳中毒喪失自理能力 五十六次高壓氧治療獲新生

葉男(右三)開心切蛋糕慶祝康復。(記者孫義方攝)

〔記者孫義方台中報導〕台中市四十七歲葉姓男子,去年底因寒流來襲,深夜在密閉空間用火爐燒炭取暖,造成一氧化碳中毒被家人送到童綜合醫院急診室搶救治療,住院五天即康復出院。不料,葉男出院一個多月後,竟然出現意識改變、無法言語、走路不穩、動作遲緩、認知障礙,甚至大小便失禁,家人再帶至童綜合醫院看診,診斷罹患遲發性神經病變,經過五十六次高壓氧治療後,認知功能、行為能力明顯改善,生活能自理,逐漸康復。

葉男五日準備花束感謝童綜合醫院醫護團隊,院方也替他準備一個喜獲重生蛋糕祝賀,葉男說,治療後他感覺還不錯,現在起碼自己生活可以自理,做事情也比較順暢;葉母說,若不是接受高壓氧治療,恐怕孩子到現在無法講話、還需要家人照顧。

葉男未婚,與母親住在清水鄉村務農,去年在家中燒炭取暖,睡前忘記熄滅炭火,隔日一早昏迷不醒,被送醫搶救,雖經搶救回來卻引發遲發性神經病變,造成生活一片混亂。

葉姓男子(左二)送花感謝醫護團隊。(記者孫義方攝)

童綜合醫院高壓氧中心主任吳繼瑩指出,遲發性神經病變是一氧化碳中毒後所產生的一種少見的後遺症,通常發生在一氧化碳急性中毒康復後的第二至四十天內發生。高峰期大約出現在第二週。主要特徵為精神與神經症狀群,比如出現憂鬱、語言障礙,認知功能退化,情緒異常,運動失調,類帕金森氏等等。

個案表現出典型的認知退化、步態不穩、動作遲緩、溝通障礙、社交退縮與大小便失禁。 目前這種遲發性神經病變發生的原因不明,一般是因為一氧化碳中毒之後,產生廣泛性的發炎反應導致腦白質髓鞘被破壞。

高壓氧治療是將病人置於高壓艙內,經加壓後以高濃度、短時間、間斷性氧氣呼吸治療法,讓病人吸入百分百氧氣,以提高血中及患部組織含氧濃度以達到治療的目的。研究發現高壓氧除了改善組織氧合,更有修復神經,改善發炎,活化幹細胞等效果。個案因為及早發現並能持之以恆的天天來治療,終於逐漸恢復行為能力,並重拾正常生活。葉男先進行一週五次,一次約九十分鐘,共進行了八週四十次高壓氧治療後,認知功能、行為能力明顯改善,後來依家屬需求再陸續進行了十六次高壓氧治療,儘速恢復。

高壓氧中心吳繼瑩主任執行高壓氧治療。(記者孫義方攝)

童綜合副院長吳肇鑫指出,童綜合醫院在八樓裝設一座六人式高壓氧治療艙,並且在地下一樓配置三台單人高壓氧艙,希望提供病患更多元與舒適的治療環境。急診部魏智偉主任表示,急診常見是一氧化碳中毒患者需要進行高壓氧治療,高壓氧除了可治療潛水後罹患空氣栓塞症及潛水夫病外,也廣泛的延伸應用到糖尿病肢端潰瘍、老人腦功能退化、牙科治療,甚至連長新冠、頸椎損傷、缺氧性腦病變、急性腦中風、創傷性腦病變、美容手術後等適應症也有很大的幫助。

葉母說,一開始兒子病況嚴重,連她都認不得,只好先送至養護機構,所幸病況好轉,目前已返家休養,也能開車載她。葉男表示,之前幾乎處於失能狀態,連穿衣服都無法自理,現在生活逐漸步上正軌,感謝醫護人員協助。

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