
豐原醫院心臟外科主治醫師胡家瑜表示,高齡者、高血壓患者、糖尿病患者、肥胖族群、吸菸者、癌症病人,以及曾有血栓病史者,皆屬於深層靜脈血栓高危險群。(記者孫義方攝)
〔記者孫義方台中報導〕一名八十五歲婦人患有高血壓,至日本旅遊搭機返國後卻發現左腿腫脹疼痛,甚至影響行走,到衛生福利部豐原醫院就醫檢查確診為深層靜脈血栓,幸及時接受微創取栓治療,成功解除血管阻塞危機,患者術後疼痛明顯改善,雙腿大小恢復接近正常,隔日即可下床活動。
豐原醫院心臟外科主治醫師胡家瑜表示,深層靜脈血栓最常見症狀包括單側下肢腫脹、疼痛、沉重感、發熱,甚至皮膚顏色改變。不少患者誤以為是肌肉拉傷、退化性關節炎或單純水腫而延誤就醫,若血栓脫落進入肺動脈,可能出現胸悶、胸痛、呼吸困難、喘促等肺栓塞症狀,嚴重時甚至可能猝死,呼籲民眾搭乘飛機、高鐵或長途交通工具時,建議每隔一至二小時起身活動、適度伸展腿部肌肉、補充足夠水分,避免長時間維持固定姿勢。
胡家瑜指出,高齡者、高血壓患者、糖尿病患者、肥胖族群、吸菸者、癌症病人,以及曾有血栓病史者,皆屬於深層靜脈血栓高危險群,旅遊出發前可諮詢醫師評估預防措施,若旅遊返國後出現單側下肢腫脹、疼痛等異常症狀,應儘速至醫院接受檢查,把握黃金治療時機,以免延誤病情造成更嚴重後果。

左圖為婦人術前深層靜脈血栓,右圖為術後。(記者孫義方攝)
豐原醫院指出,患者就醫時左下肢明顯腫脹且伴隨疼痛不適,經血管超音波及電腦斷層血管攝影檢查後,發現左側下肢深層靜脈,範圍已擴及近下腔靜脈,有大量血栓形成,導致靜脈血流回流受阻,若未及時治療,血栓可能隨血流進入肺部,造成肺栓塞,嚴重時甚至危及生命,醫療團隊評估後,決定安排微創靜脈取栓術,透過導管介入技術將血管內血栓移除,恢復下肢正常血流循環。
胡家瑜指出,相較於傳統單純以抗凝血藥物治療等待血栓逐漸溶解,微創取栓術可直接移除阻塞血栓,快速改善血流循環,有助減輕下肢腫脹與疼痛症狀,並降低肺栓塞及血栓後症候群等併發症風險,患者術後隔天即可正常行走,並持續接受藥物及門診追蹤治療。
血栓形成除了與飛行時間有關,更與年齡、慢性疾病、血液凝固狀態及活動量不足等因素息息相關!胡家瑜提醒民眾即使是短程旅遊也不能掉以輕心,臨床上當長時間維持同一姿勢,腿部肌肉收縮減少,下肢血液循環速度下降,便可能增加血栓形成機率。